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小梁切除术对角膜曲率及眼轴的影响

http://www.cnophol.com 2008-1-17 14:04:41 中华眼科在线

     【摘要】 目的  探讨小梁切除术对眼轴及角膜曲率的影响。 方法  对28例青光眼患者小梁切除术后1周、术后3个月进行眼轴及角膜曲率的测定,并与术前加以对比。 结果  本组病例行小梁切除术术后1周与术前相比水平方向角膜曲率无变化(P>0.05),垂直方向角膜曲率明显增加(P<0.05);术后1周与术前相比眼轴明显缩短(P<0.05),而术后3个月与术前相比角膜曲率及眼轴变化不明显(P>0.05)。 结论  小梁切除术术后一定时期可造成角膜曲率及眼轴的变化,需引起眼科工作者的注意。
    
  关键词  小梁切除术 角膜曲率 眼轴

  小梁切除术是目前青光眼手术中最常用的一种术式,效果较好。由于其机制主要为外引流,可造成角膜曲率及眼轴的影响。本文观察2000年1月~2003年6月28例小梁切除术术前和术后角膜曲率及眼轴的变化,现报告如下。

  1 资料和方法
    
  1.1 一般资料 本组病例共28例,其中男11例,女17例;右眼13例,左眼15例;年龄最小18岁,最大72岁,平均45.6岁;开角型青光眼26例。术前眼压最低为12mmHg,最高为56mmHg,平均为36.5mmHg。

    1.2 方法 由笔者运用苏州产角膜曲率计及法国产A超测量术前、术后1周及术后3个月的角膜曲率和眼轴并加以对照。

    1.3 手术方式 在手术显微镜下进行操作,行球后或球周麻醉。在上方作以穹隆部为基底的球结膜瓣,再作以角膜缘为基底大小3mm×5mm巩膜瓣,切除包括小梁在内的大小约为2mm×3mm角巩膜组织,作虹膜根部切除,巩膜瓣缝合1~2针,间断缝合球结膜,结膜下注射庆大霉素+地塞米松。

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(来源:中华现代眼耳鼻喉科杂志)(责编:xhhdm)

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