2 结果  
       
　　患者术后1周、术后3个月水平方向角膜曲率与术前相比差异无显著性（P>0.05），术后1周垂直方向角膜曲率与术前相比差异有显著性（P<0.05），术后3个月垂直方向角膜曲率与术前相比差异无显著性（P>0.05）。
         
　　患者术后1周与术前眼轴相比差异有显著性（P<0.05），眼轴明显缩短。术后3个月与术前相比差异无显著性（P>0.05），眼轴变化不大。
    
　　3 讨论
    
　　小梁切除术是治疗青光眼最常见的一种方法，由于其是一种内眼手术，切除部分小梁及角巩膜组织，因此不可避免地造成角膜曲率的变化，而引起散光。角膜曲率的变化主要与切口的位置及大小有关，同时也与巩膜缝线的松紧有关。切口越大则散光越大，切口越靠前则散光越重。由于小梁切除术一般在上方作切口，因此易引起垂直方向角膜曲率的变化。巩膜瓣缝合过紧，则造成垂直方向曲率加大;缝合过松或不缝合时则造成垂直方向曲率减小。由于笔者为了避免引起术后浅前房而相对巩膜缝线较紧，故术后加大了垂直方向散光。因此在小梁切除术中，对于巩膜瓣的缝合需加以注意，松紧需适中以减少术后散光的形成。小梁切除术对于眼轴的影响常被人们忽视。通过观察，小梁切除术后特别是早期可造成眼轴的缩短，引起远视。究其原因，分析为:（1）由于术后房水引流形成，造成眼压降低，使眼球容积下降，直接造成眼轴缩短。（2）由于术后创伤或术中眼压突然下降，打破了眼压与脉络膜血管压力之间的平衡，使脉络膜血管渗漏，引起脉络膜水肿、增厚，严重的造成脉络膜脱离，使眼轴明显缩短。小梁切除术对角膜曲率及眼轴的影响，以术后早期影响较大，而术后晚期随着眼压的稳定及脉络膜水肿、脱离的消退而大为好转。因此，在测量术后眼球数值，特别是青光眼术后，行白内障人工晶状体植入术，晶体度数测量时，必须考虑到小梁切除术对角膜曲率及眼轴的影响，必要时需等3个月后再考虑行白内障手术。    

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