【摘要】  分析眼及眼眶髓上皮瘤的临床表现、影像学特征、病理组织学特点、治疗及预后。 方法：对1990/2005年经病理检查证实的8例8眼眼眶髓上皮瘤的临床、影像及病理资料进行回顾性分析。结果：眼内髓上皮瘤首诊表现有白内障、青光眼及前葡萄炎等，眶内表现为眼球突出及运动障碍。B超检查形态多样，内回声少或中等；彩超检查血流信号少；UBM检查可见睫状体区实性肿物。CT检查见软组织肿物。8例均行手术治疗，4例术后辅助放化疗，随访中无1例转移及死亡。 结论：髓上皮瘤是临床上少见的眼科肿瘤，新生睫状体假膜为其特征性表现，常继发新生血管性青光眼及白内障。影像学检查有助于髓上皮瘤的早期诊断，眼球摘除或局部切除加近距离放疗疗效佳，其预后较好。

   【关键词】  髓上皮瘤

       0引言

     髓上皮瘤（medulloepithelioma）可以发生在眼内及眼眶，临床上少见，本文将我院眼科存档的眼部髓上皮瘤病例按其临床表现、影像学及组织病理学特征等进行回顾性分析，旨在为临床医生对髓上皮瘤作出正确的诊断及治疗提供参考。

    1对象和方法

    1.1对象  我院眼科自1994/2005年经治的髓上皮瘤共8例8眼，其中男5例5眼，女3例3眼；右眼2例，左眼6例。年龄5mo～43岁，平均15.1岁。8例患者随访5mo～15a，平均8.0a。临床资料详见表1，2。

    1.2方法  对8例髓上皮瘤分眼内及眶内2类，对其临床表现、影像学检查资料、诊断后的治疗以及病理组织学特征等进行分析。

    2结果

     我们通过组织病理学及免疫组织化学检查确诊了8例髓上皮瘤，眼内5例，眶内3例。治疗肿瘤局部切除术4例，行眼球摘除术3例，眶内容切除术3例，其中2例是先行肿瘤局部切除术和眼球摘除术确诊后再行眶内容切除术。

    2.1髓上皮瘤的临床表现  所有病例都为单眼发病，右眼2例，左眼6例。无远处转移，随访中无1例因该病死亡。发生在眼内的肿瘤5例，视力受累明显，从黑朦到0.3，可伴有眼部红、胀痛。首诊表现为葡萄膜炎、青光眼(3/8)、白内障(2/8)等表现；在发生青光眼的患者中都可观察到虹膜虹变；眼球突出1例，因肿瘤增长眼球扩大所致；无眼球运动障碍等。眼眶肿瘤3例，视力大都较好，视力为1.2，0.9，还有1名5mo患儿(例8)检查不合作，但遮盖健眼后患眼能追随物体运动。无眼内并发症；都有不同程度的眼球突出及眼球运动障碍等。

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