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屈光不正性弱视患者视网膜厚度的变化

http://www.cnophol.com 2008-1-22 16:25:04 中华眼科在线

    【摘要】  目的:探讨视网膜厚度分析仪(retinal thickness analyzer, RTA)对弱视患者的诊断价值。方法:采用RTA测量正常人6例11眼及弱视患者22例31眼,眼后极部视网膜厚度值及厚度地形图,所得数据经SPSS统计软件包进行分析。结果:正常人平均视网膜厚度为172.4±13.4μm,鼻侧较颞侧厚(P <0.05),其中黄斑上方为177.1±9.0μm,黄斑下方为169.9±11.0μm;鼻侧为180.5±1.3μm,颞侧为161.0±9.2μm。弱视患者平均视网膜厚度为176.4±7.4μm。在黄斑中心凹X5区,弱视明显厚于正常人。黄斑上方为178.7±20.2μm,黄斑下方为173.4±26.2μm;鼻侧为177.3±9.6μm,颞侧为173.4±6.2μm。 结论:正常眼鼻侧视网膜明显较颞侧厚。弱视眼在黄斑中心凹X5区视网膜厚度明显较正常眼厚。

    【关键词】  视网膜厚度


    0引言

     视网膜厚度分析仪(RTA)[1]是一种自动化的电子计算机控制的裂隙灯生物显微镜系统。具有非损伤性、客观可靠、快速、简单易用、定量分析、重复性高、标准化的资料库管理等特点。是目前国内外较常用的视网膜神经纤维层分析仪。较多的视网膜病变均表现为视网膜厚度的改变。如糖尿病性眼底病变表现为黄斑水肿,视网膜局限性增厚。青光眼表现为视网膜变薄[2]。我们采用RTA检测弱视患者与正常人眼后极部视网膜厚度并进行比较分析,探讨二者眼后极部视网膜厚度有无差异,为弱视眼视网膜形态学研究提供线索。

    1对象和方法

    1.1对象  2003-06/09门诊青少年28例42眼,男14例20眼,女14例22眼;年龄10~18(平均15)岁。分为两组:正常组6例11眼,男3例5眼,女3例6眼;弱视组22例31眼,男11例15眼,女11例16眼。正常组:眼前节及眼底检查均正常,无眼科疾病,屈光度为+0.50~-0.50D之间,远视力为1.0~1.5,J=1。弱视组:眼前节及眼底检查正常,全身无器质性病变,矫正远视力≤0.8;J=2~7;屈光状态均为远视眼,屈光度为+1.00~+11.00D之间,均为中心注视,无斜视。

    1.2方法  采用以色列TaLia公司生产的视网膜厚度分析仪(RTA)。5g/L复方托品酰胺眼液散瞳后,利用RTA对其后极部黄斑周围6mm×6mm视网膜(相当于眼底中心20?觷范围)进行扫描成像。RTA光学扫描获取后极部黄斑周围9区视网膜厚度;每区共100个数据及均值,对所得数据进行分析并转换成颜色谱,得到后极部视网膜厚度的二维及三维地形图。分区分别为:黄斑上方从鼻侧到颞侧分别为X1,X2,X3区;黄斑下方从鼻侧到颞侧分别为X7,X8,X9区;黄斑中心凹为X5区,黄斑鼻侧为X4区,黄斑颞侧为X6区。

     统计学处理:将左眼翻转180?觷,与右眼解剖位置完全一致,所测数据用SPSS软件包进行统计分析,检验水准取α=0.05,采用t检验、单因素方差分析。

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(来源:国际眼科杂志)(责编:xhhdm)

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