【摘要】 观察手术治疗晚期青光眼的临床效果。 方法:56例57眼采用复合式小梁切除术,白内障囊外摘除联合前房角分离术,睫状体冷冻术,青光眼白内障联合术等综合性手术方法。 结果:术后28眼视力提高(49%)无变化25眼(44%),视力下降4眼(7%)。术后6mo复查视野有改善18眼(69%)。眼压:术前平均眼压49.76mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后平均观察18mo,眼压≤21mmHg82%,对照组93%。眼部疼痛、流泪等症状消失。结论:手术治疗晚期青光眼,对于挽救患者视力,防止视野的进行性损害,减轻或消除患者的痛苦,具有积极的作用。
【关键词】 青光眼
0引言
晚期青光眼(绝对期或近绝对期,视野丧失或视野≤5~10?觷或中心视力≤0.05,眼底呈现典型的青光眼性视神经乳头凹陷,杯/盘面积比值(C/D)≥0.8,持续高眼压,药物治疗无效,眼痛、流泪或伴头痛,工作生活受到严重影响)多因病程较长,视功能损害严重,患者自觉症状突出,单纯药物治疗疗效差,但手术治疗,相对风险增大,手术并发症较多,视功能恢复受限。因此,我们对于晚期青光眼,通过积极的手术治疗,取得了一定的疗效,现报告如下。
1对象和方法
1.1对象 回顾分析我院2001-04/2004-03手术治疗的晚期青光眼56例57眼,其中不包括因先天性青光眼致角膜葡萄肿而眼球破裂的2例。男29例29眼,女27例28眼,年龄10~80(平均51.2)岁;失明时间(指视力≤0.05~无光感)2mo~8a,平均18.7mo,共36眼。患病类型:原发性开角型青光眼晚期13眼,原发性急性闭角型青光眼绝对期或近绝对期17眼,原发性慢性闭角型青光眼晚期或绝对期16眼,继发性青光眼11眼。随机抽取同期手术的非晚期青光眼50例57眼作为对照。
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