屈光不正是造成弱视的主要原因，散光眼是弱视形成的主要类型。儿童散光无论近视、远视、混合均易形成弱视，从本组病例可见所有类型散光均可导致弱视的发生（47.5%），而以复性远视散光导致弱视最多见占弱视眼75.8%（75/99）；其次为混合散光占14.1%（14/99）。复性远视散光远近视力均减退，容易导致弱视；其次混合散光矫正困难，尤其部分儿童裸眼视力相对较好者不易被发现，得不到及时矫正，也容易发生弱视。从散光度数来看，且可见散光度数增加弱视发病率也有增加趋势（P＜0.05）。1.25~2.00D档弱视发病率似未成正比增加是否可能与病例数太少有关，还需进一步探讨。因此了解儿童散光眼的散光状态对合理矫治儿童散光非常重要，而轴向的精确定位直接影响到散光的矫正。

    由于正常学龄前儿童可有一定程度的生理性散光，且随着眼球发育程度逐渐降低[4]，从图1中可以看出，散光度数0.50~2.00D散光比率有下降趋势，经检验，P＜0.05，具有显著性差异，说明低度数散光有减小和自愈的倾向。因此在实际矫正儿童眼散光时，应注意在保证最佳矫正视力或眼位的前提下，根据儿童个体特点，如年龄、眼位、有无弱视、散光程度及能否接受等情况适当降低散光度，以利于儿童视功能正常发育，利于弱视的治疗，同时可以减少柱镜片产生的物像畸变导致的不适。

【参考文献】
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