2005-10-26,芝加哥——美国眼科学会(AAO)年会消息,玻璃体内注射曲安奈德(IVTA)帮助糖尿病性黄斑水肿(DME)患者改善视力,治疗中患者普遍会出现眼内压升高,但这通常是可控制的。
John Pollack博士(Rush医学院,眼科副教授)在AAO年会(10月18日召开)上报道了玻璃体内激素注射治疗糖尿病性黄斑水肿研究的试验结果。
初步研究包括,对最高量常规激光治疗无反应的糖尿病性黄斑水肿患者测量视力及对IVTA的生理反应。
共计33名患者入选6个月前瞻、随机、剂量增加试验,对IVTA 2mg、 4mg剂量进行评估。研究的受试者在完成激光治疗后,有持续3个月或更长时间具临床意义的显著DME,视力为20/40或更糟。
排除标准包括青光眼,IOP为33 mmHg或更高,对激素有反应和存在激素副作用史。患者随机接受2个剂量之一,注射后使用抗生素滴眼剂治疗5天。
结果显示,随访6个月,38%的患者视力提高3行或更多。Pollack博士说,亚群分析显示,62%血管造影成囊状渗漏的受试者视力提高3行或更多,9%血管造影无囊状中心凹渗漏的受试者视力提高同样水平。这些结果具统计显著性。
31%的患者IOP升高10 mmHg或更多,该情况在4mg剂量组出现稍多,25%的患者IOP最高达到30 mmHg或更高(30-36 mm Hg)。
Pollack博士说,没有患者需要青光眼手术,升高的压力是可控制的。他补充说,“激素的作用是短期的,重复注射是必要的。”
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