准分子激光手术技术标准与规范草案现在的框架是八方面的内容：

　　第一方面是中心的设施和设置，设置条件首先是医疗机构有许可的，或者考核认证的。人员要求，各个中心人力资源比较缺，但是作为标准的要求来讲至少有这样一些人员，可能有一些中心目前还不都符合要求，因为一个标准出来肯定有它的水平，有它的高度。关于国外医生应该符合卫生部的要求。场所要求包括这些诊室，这里有面积上的要求，总面积和手术室的面积，基本的设备条件，包括准分子设备、视力表、验光仪等其他的设备。

　　第二方面是患者的接待和咨询，这块相当于服务，所以我们的标准现在是把技术和服务结合在一起的，要有这样的文件介绍或者摆放执照等等，让病人了解这是什么性质的中心。接待人员有这方面的基本了解，不能一问三不知，包括下面的资料都应该比较明了的让患者知道，特别是服务上的要求都应该提高我们的服务质量。

　　第三方面是检查流程，主要有四方面内容。第一块，病史采集，要有专有的病历，包括所有应该咨询了解的病史，都要详细记录，检查项目分常规项目和特殊项目，常规项目是每个病人必查的，特殊项目是根据病人的情况来的，有视力，特别是要有近视力，在很多地方没有近视力的记录。因为牵扯到双眼视的问题，我们讲的准分子的屈光手术，特别是视光学的领域，就是因为它牵扯到许多视光学的知识，包括客观验光和屈光验光。包括地形图、裂隙灯，泪液是否每个人都要查，北方人干眼症比较多，瞳孔直径是和手术直接相关的。

　　特殊检查部分有三个，可能还有更多，如角膜地形图，这比一般的地形图更好一点，它可以分析形态，如果企业标准高，全部都要求这个的话当然标准高了。

　　第三，手术方案的确定，手术适应症，能不能进行手术，并且要说明原因，要推荐很多的手术方案给病人，让病人选择，不要给他一种选择，根据患者的职业和其他一些情况告诉病人术后事宜。

　　适应症，在美国可能是20岁，我们是不是要定20岁呢？都是可以讨论的，我们现在国家的特殊情况是18岁需求特别大，他要摘掉眼镜了，所以情况跟美国不一样。每年不大于50度，近两年或者有的书上写是3年屈光状态稳定，矫正的范围，现在随着技术的改变，范围有所变化，因为屈光手术很多种类出现了，新的种类出现以后手术范围不同，近视、散光和远视的范围，包括PRK是400度还是500度也是可以考虑的。

　　戴隐型眼镜要停戴多长时间，我们要规定一个大致的范围，特别是下面的数字，角膜厚度大于多少的时候才能做，这也是比较重要的一条线，如果你违反了这条线，将来有问题病人可以投诉你，这都是医生很关心的事情。眼部没有活动性的眼病，三种手术要间隔多长时间，穿透性角膜移植以后也可以做，但是要1年以后。
此外是禁忌证，有很多病不能做，特别是圆锥角膜等等，视力矫正极差的重度弱视，这个弱视应该有一个标准，到底应该是多少，有的时候病人说他愿意做，这样的做不做。还有术前谈话，提早一天，让他有充分的时间决定做还是不做，不要太勉强，至少要写明原理、效果和并发症，不能对病人有任何隐瞒。谈话的医生必须非常了解，特别是患者的手术动机，有的时候他的要求达不到，我们的技术达不到他的要求可以提前告诉他不能做，解释手术的效果和恢复过程，特别是以后的并发症，这一点非常需要。

　　第四块，治疗流程，这里面也是四个方面，手术核查、术前准备，手术流程和术后复诊，术前核查是当天的事情，因为有些病人好几天以前查过，当天还要核对，医疗的整个行为除了技术，很重要的是服务，如果软件没有做到的话，眼睛做错了，名字写错要出很大的问题，所以三查六对，至少有三次核对人的名字，最后还要再确定一下最终的手术量。术前准备，术前一天要发通知书，有时候我们太着急就当天来当天做，这种比较粗糙，手术室怎么准备，工程师怎么准备，手术之前要输入，有的时候当时在输，容易出错误，这样的话次序哪个先输哪个后输，这些规定可能会减少人为的失误。

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