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与时俱进拓宽临床思维努力功克难治性青光眼

http://www.cnophol.com 2008-5-21 13:44:52 中华眼科在线

  眼睛是心灵的窗户,一双明亮的眼睛可以让我们看到外面多姿多彩的世界,让我们感受到春夏秋冬变化无穷的魅力,使我们的生活更加精彩。哪怕是一点点光感,对于快要失明的患者也像是抓住一根救命的稻草,舍不得弃之,而我们的责任并不是只留给患者像一根稻草样的光感,而是尽可能要让所有的患者,都生活在阳光灿烂、五光十色的世界里。

     青光眼是眼科领域内严重、而不可逆的致盲性眼病之一,是一种终身性疾病,只能控制疾病的发展,而不能治愈。

     总所周知,青光眼的所有病理改变都是不可逆转的,高眼压每一分钟都在损伤着视神经细胞。对于一些药物不能控制的青光眼,我们应该尽快采用手术法降低眼压,并同时配合综合药物治疗,对非眼压性的危险因素进行处理。对药物不易控制的高眼压及视功能有继续损害的患者要及时实施行手术,且手术治疗要与时俱进,思维的保守与治疗的犹豫不决,有可能使患者失去光明,走向黑暗。

     如何使自己的患者终身保持有用视力,是21世纪青光眼医师面临的一个严峻而富有挑战性的难题。要想达到理想的目标,就需要崇高的敬业精神、丰富的理论水平和娴熟的操作技巧,更需要患者及家属的理解与配合。

     近年来,难治性青光眼有逐年增多的趋势。这些青光眼又称为“顽固性青光眼”或“复杂性青光眼”,即虽经常规性手术或联合应用抗代谢药物甚至睫状体破坏性手术以及辅以最大耐受量抗青光眼药物的联合治疗,而依然难于将眼压控制在正常范围以内的青光眼。对于这些青光眼的治疗,需要打破常规,拓宽临场思维,精心策划治疗方案,不断的总结临床经验,才能提高手术成功。

作者:吴振中

(来源:医学金鉴)(责编:duzhanhui)

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