有效沟通  医生要克服障碍善于交流
 
　　医患交流沟通障碍点主要表现在医护人员的“四不”：

    　1.不愿与患者交流。受传统的医疗服务的影响，有些医生认为“只要给病人治好病就行”，“没有必要与病人解释那么多”，“即便说了病人也不懂”，从而将治疗方案强加给患者。

　　2.不会与患者交流。满口术语，越讲让患者越迷糊。

　　3.不能与患者交流。以自我为中心，不能换位思考；不理解患者渴望沟通的迫切心情。
 
　　4.不便与患者交流。在门急诊工作要面对很多患者，在一个病人身上不能花费太多时间。常常是病人等了很长时间，得到医生几分钟诊疗，使患者对医疗服务的质量产生了怀疑和不满。

　　交流前医生应掌握和分析患者情况。

　　1.因为文化、职业、性别、年龄的不同，对语言的理解和感受不同，所以医生必须学会见什么人说什么话，在言语不能表达时，还可用图示讲解。尽量避免使用患者不易听懂的专用名词和术语。语言要简洁明了，深入浅出，形象生动，通俗易懂。

　　2.在与患者沟通时，还必须考虑患者的经济条件、患者在家中所处的地位（是否为决策人）和患者的期望值与实际治疗后果之间的差异。效好价廉是患者的期望。在沟通中要向患者传递可选择的几种医疗服务的利弊，帮助患者取舍，以最小成本达到最大期望值。经常换位思考，沟通中，从患者本身利益出发，站在对方角度思考，从患者最关心的角度切入。避免治疗结果与患者实际期望产生太大落差。

　　参与治疗  患者拥有和医生平等的权利

　　患者有知情同意权。医生提供医疗服务时有义务为患者解释病情，并和患者及家属商讨治疗计划。病人应知道所有的治疗方案，并对多个方案进行咨询和选择。通过医患双方平等沟通和交流协商，确定一个双方都认同并且相对满意的治疗方案。这样可以最大限度地减少因为患者不知情带来的无谓的纠纷。

　　人类认识规律是从感性到理性，感性和理性并用才能产生好的效果。因此，应先感性上说动，继之理性上说服。站在医学人文学角度上，就是使治疗模式中治疗价值的正值远远高于治疗风险的负值，严防医疗纠纷的发生。  

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