印度医生报告,使用先进的手术技术,仅仅使有病变的角膜部位被供体角膜的健康成分替代。他们在4月的《眼科学档案》(Arch Ophthalmol 2007;125:552-554.)上写道,这种专门的方法允许一个供体角膜被用于治疗多个患者。 全印度医学科学研究所的Rasik B. Vajpayee博士及其同事报告了使用一个供体角膜治疗3个患者的病例。作者写道,在获得良好质量供体角膜时,他们将角膜切成3部分:前板层盘,后板层盘和含有角膜缘干细胞的外周角膜巩膜缘。
第一例患者是成年男性,因累及角膜基质前2/3的斑状角膜营养不良就诊,最佳校正视力是20/200。医生使用自动板层治疗性角膜成形术为患者移植了供者角膜的前面部分。白内障并发症使第二例患者的视力降低至20/400。他接受后弹力层剥脱和受者中央角膜内皮治疗,以及移植8.0 mm的供者内皮和后基质盘。第三例患者是一名5岁男孩,碱烧伤引起总角膜缘干细胞缺乏。他的视力只可以计数面前的手指。医生切除了疤痕结膜组织,使用供者角膜缘干细胞微透镜替代。
Vajpayee博士及其研究组说,随访3个月时,3例患者中的最佳校正视力分别是20/60, 20/40和20/200。通过避免“过度治疗”,例如常规穿入或板层角膜移植术,这些眼科医生相信,他们使用单个供者角膜组织治疗多个患者的策略,使得最佳利用供者角膜组织成为可能。
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