双眼先天性晶状体缺损一例

　　中华眼科杂志2000年第36卷第5期

　　高健铭　单俊杰

　　关键词：先天性晶状体缺损　　患儿男，11岁。因自幼双眼视力差，于1999年5月来我院就诊。患儿为第1胎顺产，母乳喂养；父母非近亲婚配；家族中无类似病史。全身检查：智力发育正常，体检无明显异常。眼部检查：双眼视力均为0.15。双眼角膜透明，前房清，瞳孔圆，直径2.5 mm，对光反射灵敏，虹膜纹理清，未见虹膜震颤，晶状体透明；散大瞳孔检查，发现双眼晶状体下方边缘呈切迹样缺损，可见部分悬韧带（图1，2），晶状体位置正常，无晃动，玻璃体无混浊，眼底视乳头界清，视网膜色泽略显灰暗，黄斑中心凹反光未见；验光检查，双眼屈光度为+1.0DS()-10.0 dC×180°，最佳矫正视力0.25。诊断：双眼先天性晶状体缺损；双眼屈光不正；双眼弱视。

　　讨论　先天性晶状体畸形包括球形晶状体、晶状体圆锥、晶状体缺损等，其中以晶状体缺损多见。在晶状体缺损病例中，以晶状体下方赤道部切迹样缺损多见，可引起高度散光，造成弱视。其形成机制为晶状体先天发育异常，推测与先天脉络膜裂闭合不全有关。

　　图1 右眼晶状体下方功迹样缺损

　　图2 左眼昌状体下方功迹样缺损

　　作者单位：高健铭（225300江苏省泰州市人民医院眼科)

　　单俊杰（225300 江苏省泰州市人民医院眼科）