葛教授:现在在中国,患病率大概在1%-3%左右。相比几年前或十几年前的数据肯定是多了。不过,需要更正的是,不是患病率提高了,而是现在人民生活水平提高了,更注重自身的健康,经常进行体检,所以青光眼被提前筛查出来的机率比几年前高。没有做检查的人,并不代表没有患病。
不治疗100%致盲,积极治疗大部分不会致盲。
葛教授斩钉截铁的告诉我们,“患上青光眼,如果不治疗的话,100%致盲;相反,患上青光眼,如果进行积极的治疗,大部分不会致盲。只要患者遵照医嘱进行治疗,控制好眼压,可以保存视力。如果不治疗,100%致盲。以现在的科学技术,致盲后,没办法恢复视力。”
女性的患病率高于男性并不确切
葛教授:其实也不全是这样,原发性闭角型青光眼患者,女性居多,男女比例基本达到1:2。有几个可能的原因:一方面是因为女性到了一定的年纪,眼球结构发生一些变化,另外方面,女性比较容易情绪波动,还有内分泌影响的一些原因,导致女性的眼压容易超过正常值,引起青光眼。
其实青光眼也不是女性的专利,患原发性开角型青光眼的案例中,男性的比例就高于女性。
葛教授进一步补充说,男性高于女性,女性高于男性,这样的比例,也是从接受治疗的患者资料进行统计,得出的比例,现在还在对这些案例进行研究,找寻准确的答案。实际上,还有很大一部分患青光眼的病人还没有被筛查出来,没有进入医院进行治疗,所以,这个比例也只能算一个临床患者的构成比,而不能作为一个确切的统计学依据。
青光眼不青睐长时间对着电脑和电视的人
葛教授告诉我们,这些都和青光眼没有必然的联系,不用太担心。青光眼主要是因为眼压超过了正常值,压迫视神经,使其受损,最终导致失明。不过,注意好的用眼习惯,对于视力是有好处的。
三种治疗方案,最便宜仅需15元/月
青光眼该怎么治?需要多少钱?
针对这两个老百姓最关心的问题,我们今天也专门咨询了葛教授。
葛教授很耐心的给我们进行了解释:
方法一、药物治疗 有两种药物是很便宜的:国产的噻吗心安和毛果芸香碱,分别为5元~10元/瓶,可以用1个月。但是这两种药品不是对所有青光眼的患者都适合。有些患者在白天用药的时候,眼压正常,到了晚上眼压就上升,造成视神经损害,所以需要另外的药物配合治疗。由于眼科药品大都从国外进口,所以单价偏高。大约每个月的药费在200-300元。按平均每天算下来,每天10元多一点。其实不算太贵。
方法二、激光治疗 激光治疗的费用大概在400元/眼。做完稍事休息,就可以回家,不需要住院。
方法三、手术治疗 单纯手术的费用大概在1800元/眼,加上住院,其他耗品、药品费用等,平均每例在5000元左右。正常情况下,滤过性手术时间比较短,约30-40分钟,植入引流管的手术则比较复杂,大概需要1.5小时以上。
以上三种治疗方案,按患者的患病情况进行选择。比如,原发性闭角型和先天性青光眼必须通过手术进行治疗。对于患者的恢复程度,约30%的患者需要重复手术,才能最终解决问题。部分患者手术后,仍需要终生通过药物对眼压进行控制。
而在这些手术中,以儿童的手术难度较大。因为儿童处于发育期,眼压高往往导致眼球结构改变,而且容易引起滤过泡疤痕化,影响手术疗效。
葛教授给我们打了一个形象的比喻:就好比刚刚开好的渠道,还没发挥作用,就被疤痕阻塞了。而55岁以上年长的患者,因为术后创口愈合较慢,所以手术的效果反而会比较好。
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