放大摄影常用于胸部支气管，四肢及关节的检查，我院放射科与眼科合作，将其用于眶内微小异物的检查，眶内0.12mm以下宽度的异物，病变阴影往往肉眼直接看不到，如把其放大2倍，投影于胶片上，影像较容易观察到，笔者以IP板代替暗盒，应用CR技术，使摄影图像更清楚。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组病例均为外伤病人，共计44例，男40例，女4例，阳性片32例，阳性率占73%。
1.2 摄影设备
鸟津CIRCLEX悬吊式X线管焦点0.2mm2血管造影放大摄影台，FuJItypec IP主板，PHILIPS PCRAC500读片器及图像处理系统。
1.3 摄影条件
125kV，2mA，0.01s，焦片距100cm，物片距50cm放大率2。
1.4 体位
44例眼眶放大摄影体位为：患者俯卧，头颅矢状面垂直台面，听眶线垂直台面，中心线向足侧倾斜20°对准眼眶射入IP板中心。
2 结果
在44例眼眶放大片中，26例平片上为1.5～4mm阳性异物，放大片上测量为3～8mm，4例平片怀疑有异物，放大片清晰证实；3例平片上阳性，放大片见3～5mm大的金属影，11例放大及平片皆为阳性，同时CR的应用，提高了照片质量，病变更易于观察。
3 讨论
放大摄影是将被照肢体置于微焦点X线管和胶片之间的预定距离中，经X线照射，在X线照片上直接获得肢体的放大图案，它与一般X线片具有相同的结构形态，影像尺寸却按比例增加。放大系数遵循几何原理。
CR技术是影像板（IP板）代替胶片作介质，IP板上的影像信息经过读取、图像处理及显示步骤显示出数字图像。
摄影中有几点要注意：要熟练掌握解剖知识和体表定位标志，根据诊断要求焦点尺寸，精确计算放大倍数，放大倍数不宜过大，尽量缩小失真度，本组取2倍放大率，既易于病变显示，又不使其失真，摄影条件很重要，条件偏低，清晰度不良，偏高，黑化度大，影像被遮盖，本组应用了CR技术，增加了曝光条件的宽容度，提高了图像密度的分辨力。
总之，CR眶内微小阳性异物的放大摄影，有利于异物的检出，提高了检出率，为眼科确诊眶内异物及制订手术方案提供了可靠依据。
同时应用CR技术，有效地提高了影像的分辨力，提高了病变的显示能力，既可摄成照片，又可用光盘存储，临床应用更方便。 |
