3 讨论
Von Noordon根据弱视的发病机制,把弱视分成屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、斜视性弱视、视觉剥夺性弱视和先天性弱视5种,后2种弱视较少见,预后也差,临床上多见的是前3种可逆性功能性弱视,即本组综合疗法治疗的弱视[1,2]。弱视的治疗效果与年龄、弱视种类、弱视程度及注视性质密切相关。
3.1 初诊年龄与疗效 3岁前是儿童视功能发育的关键期,8岁前属敏感期[2],在此期内及时合理地矫正屈光不正,开始弱视治疗,预后良好,年龄越小治愈率越高,6岁后开始治疗,疗效明显下降。所以要及早发现,及早治疗。
3.2 弱视程度与疗效 本文结果表明,轻度、中度和重度弱视之间疗效差异存在显著性,轻度弱视疗效最好,中度次之,重度弱视由于中枢抑制较深,疗效最差,且治疗时间较长。
3.3 弱视类型与疗效 3种类型中,屈光不正性弱视效果最好,治愈率达89.9%。与屈光参差性弱视80%和斜视性弱视63.3%比较,差异有显著性,斜视性弱视组与屈光差异性弱视组治愈率差异无显著性。
3.4 注视性质与疗效 中心注视与旁中注视在疗效上的差异存在显著性。中心注视者,治愈率达89.5%,旁中心注视治愈率为56%。
20世纪90年代以来,相继报道用单一方法治疗弱视,如红光闪烁治疗弱视(治愈率33.3%)、单(红)色光后综合疗法(治愈率65%)等均较综合疗法差。本组实践证明,综合疗法较其他单一方法疗效要好。
[参考文献]
1 中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组.弱视的定义、分类及疗效评价标准.中国斜视与小儿眼科杂志,1996,4(3):97. 2 杨景存.眼外肌学.郑州:河南科技出版社,1994,214. 上一页 [1] [2] |