2 结果
    
　　2.1 术后 视力和屈光状态在1～3个月趋于稳定。术后3个月时，屈光度分别见表1，表2。
    
　　表1 术后屈光度效果略
    
　　表2 术后裸眼视力略
    
　　2.2 术中及术后并发症 小片状上皮脱落12眼（2%）;角膜缘出血8眼（1.3%）;不全角膜瓣1例（0.15%）;无角膜瓣游离及卡刀现象。角膜层间异物残留:主要为细小金属异物及皮脂10眼，未予处 理，观察有异物逐渐吸收趋势。细棉纤维异物2例，术后第2天取出。激素性高眼压1例，处理后眼压恢复正常，未出现激素性青光眼。
    
　　3 讨论

　　应用Visx激光行LASIK术治疗近视，视力恢复快，稳定性及预测性好，效果理想。该机型为大小混合智慧性光斑，切削速度快，又具备分光区切削，所需角膜厚度薄，对治疗高度近视。特别对角膜厚度薄的高度近视患者，应用CAP技术及ART程序，都达到非常满意的结果。

    患者术中配合程度与三维自动追踪相结合是提高手术效果的重要因素。为防止患者术中过度紧张，术前交待说明手术的安全性，并做注视训练，术中提示注意事项及安抚情绪，以避免配合欠佳，造成手术时间长，不能固视等。在患者良好的配合下，结合应用XYZ三维自动眼球追踪系统，其追踪频率为发射频率的6倍，当眼球变位超过1.5mm时，激光自动停止，极大的加强了手术的安全性和精确性。对于固定能力较差的患者，也能顺利完成手术。

    LASIK手术成功的重要环节之一是角膜瓣的制作，一个标准的角膜板层瓣应是厚度均匀一致，位置正中，光滑而完整。笔者应用法国Moria公司生产的M2全自动微型角膜旋转刀制作的板层瓣达到了这一标准，这是术中及术后并发症少的一个重要因素。

    本组病例并发症较少，未发现严重并发症，手术效果理想。笔者体会到，应用高规格的，功能稳定齐全的先进设备，在开展这一技术的早期即达到理想的治疗效果，对缩短掌握该技术的学习曲线，减少开展这一技术过程中所付出的代价，有十分重要的临床意义。
     
　　参考文献
    
　　1 陈家琪.准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视.中华眼科，1998，34:141.
    2 孙同.Visx准分子激光手术系统的功能和特色介绍.梯古眼讯，2003，14.
    3 刘畅.Lasik分区切削治疗高度近视疗效比较观察.梯古眼讯，2004，29.
    4 郑历.准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的并发症.中华眼科杂志，1999，35:364.      

上一页  [1] [2]