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卧位与坐位眼球旋转和瞳孔中心移位的研究

http://www.cnophol.com 2008-8-22 14:51:50 中华眼科在线

    结 果

    一、虹膜定位的成功率

    全部172眼中有147眼成功进行虹膜定位,成功率为85.5%。其中右眼的虹膜定位成功率为88.4%(76/86),左眼的虹膜定位成功率为82.6%(71/86),二者进行比较,χ2 =1.472,P=0.280,二者无显著性差异。在LASIK手术中,微角膜刀制作角膜瓣手术者的成功率为86.0%(98/114),飞秒激光制作角膜瓣手术者的成功率为83.3%(45/54),二者进行比较,χ2 =0.200,P=0.649,二者无显著性差异。

    二、眼球旋转的方向

    成功进行虹膜定位的76只右眼中,发生顺时针旋转者15眼( 19.7%),发生逆时针旋转61眼(80.3%)。71只左眼中,发生顺时针旋转者44眼( 62.0%),发生逆时针旋转27眼(38.0%)。双眼都成功进行虹膜跟踪者共63人:其中旋转方向为右眼逆时针旋转左眼顺时针旋转者30人(47.6%),双眼均逆时针旋转者22人(34.9%),双眼均顺时针旋转者9人(14.3%),右眼顺时针旋转左眼逆时针旋转者2人(3.2%)。

    三、眼球旋转的度数

    如果以顺时针旋转为正,以逆时针旋转为负,右眼的平均旋转度数为-2.0º±3.0º,左眼的平均旋转度数为0.8º±2.8º。右眼最大旋转度数为逆时针7.7º,顺时针8.6º;左眼最大旋转度数为逆时针5.7º,顺时针7.2º,结果见图1。

    图1 双眼自坐位至卧位时眼球旋转度数分布图(顺时针旋转为正,逆时针旋转为负)

    如果仅考虑旋转度数的绝对值,成功定位的147只眼的平均旋转度数为2.6±1.9º(0.1º~8.6º),其中右眼为3.0±2.1º(0.1º~8.6º),左眼为2.3±1.7º(0.1º~7.2º)。对旋转度数进行分组,其分布见表1。双眼同时成功定位的63例患者中,右眼平均旋转度数为3.3±2.1º,左眼平均旋转度数为2.3±1.6º,二者进行比较,行配对t检验,t=3.186,P=0.002,P<0.01,二者具有显著性差异。

    四、瞳孔中心移位
 
    成功定位的76只右眼中,在X轴发生正向移动者65眼(85.5%),负向移动者11眼(14.5%),移动的平均值:0.28±0.22mm。(-0.31mm~0.50mm);在Y轴未发生移动者1眼(1.3%),正向移动者34眼(44.7%),负向移动者41眼(53.9%),移动的平均值:-0.01±0.22mm。(-0.47mm~0.48mm)。如果按位移的绝对值进行计算,右眼X轴平均位移为0.32±0.15mm(0.01mm~0.50mm),Y轴平均位移为0.18±0.12mm(0~0.48mm),平面位移为0.392±0.133mm(0.064~0.539mm)。见图2-1。
 
    成功定位的71只左眼中,在X轴未发生移动者1眼(1.4%),正向移动者14眼(19.7%),负向移动者56眼(78.9%),移动平均值为-0.15±0.22mm (-0.50mm~0.37mm);在Y轴未发生移动者2眼(2.8%),正向移动者37眼(52.1%),负向移动者32眼(45.1%),移动的平均值:0.02±0.21mm。(-0.46mm~0.38mm)。如果按位移的绝对值进行计算,左眼X轴平均位移为0.22±0.14mm(0~0.50mm),Y轴平均位移为0.17±0.12mm(0~0.46mm),平面位移为0.301±0.141mm(0.085~0.505mm)。见图2-2。
 
    图2-1 自坐位至卧位瞳孔中心移位示意图(76只右眼)
 
    图2-2 自坐位至卧位瞳孔中心移位示意图(71只左眼)
 
    全部172只眼中,按照移位绝对值计算,X轴移位平均为0.27±0.16mm(0~0.50mm),Y轴移位平均为0.17±0.12mm(0~0.48mm),平面位移平均为0.348±0.144mm(0.064~0.539mm)。双眼同时成功定位的63例患者中,右眼瞳孔中心平面位移平均为0.39±0.13mm,右眼瞳孔中心平面位移平均为0.30±0.14mm,,二者进行比较,行配对t检验,t=3.459,P=0.001,P<0.01,二者具有显著性差异。
(来源:国际视力网)(责编:duzhanhui)

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