前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常见的一种类型，病因复杂，易复发。本文对十年来经治的153例前葡萄膜炎患者的临床资料进行了分析，现报告如下。
1 一般资料
本组153例患者，男性84例，女性69例，男女之比为1.22∶1。年龄6～71岁，其中20～49岁123例占80.39%。双眼31例，单双眼之比为3.94∶1。
2 诊断方法与标准
本组153例均经治于本院眼科，仔细作裂隙灯检查，散瞳检查玻璃体及眼底。根据病情行血常规、肝功能、血沉、抗“O”、类风湿因子、胸透，以及骶髂关节X线摄片等检查。
诊断标准参照《眼科诊断学》［1］葡萄膜炎有关标准。
3 病因分析与治疗
3.1 病因分析 本组153例有明确病因者66例，占43.14%，不明原因者87例，占56.86%，病因及归类见附表。
附表 病因
| 病因及归类 |
例数 |
% |
| 风湿性疾病 |
32 |
20.91 |
| 单疱病毒感染 |
9 |
5.88 |
| 外伤 |
6 |
3.92 |
| Behet病 |
2 |
1.31 |
| Fuchs综合征 |
2 |
1.31 |
| 有家族病史？ |
2 |
1.31 |
| 人工晶体 |
2 |
1.31 |
| 晶体源性 |
2 |
1.31 |
| 其它(合并乙肝、感冒、结核等) |
9 |
5.88 |
| 不可归类 |
87 |
56.86 |
3.2 治疗 临床多用皮质类固醇激素、抗生素和维生素之“三素”疗法。轻者主要采用散瞳及局部皮质类固醇眼药水点眼和／或皮质类固醇药物结膜下注射等。病情重而局部疗效差者则全身应用皮质类固醇。
4 讨论
本辖区人口21万，有专职眼科医师4人，本院眼科诊治量占全县诊治量的3／4以上，故本资料能基本反映本地区前葡萄膜炎的发病情况。
前葡萄膜炎所致的盲与低视力大多是可防可治的。本组96例造成了不同程度的视功能损害，其原因是未能及时诊治。
前葡萄膜炎的病因复杂，致病机理尚未明确。本组病例中风湿性疾病占首位，其次是单疱病毒感染。不明原因者占56.86%，略高于文献［2］。可能与诊断手段局限有关。
5 参考文献
1 宋振英主编．眼科诊断学．北京：人民卫生出版社，1985．501～502．
2 谢楚芳，杨培增，黄祥坤．198例前葡萄膜炎的临床分析．中华眼底病杂志，1994，10：159～161． |
