邱波 秦霖 钟雯 王燕 李振萍 庞龙 张彩霞 广州中医药大学附属广东省中医院眼科
摘要:
目的:客观评价非球面人工晶体、多焦点人工晶体和单焦点人工晶体的临床疗效。
方法:选择行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的患者90例,分成三组,植入Tecnis30例、Array例及Sensar30例。观察患者手术后1周、3月的远近视力,术后3月三组的对比敏感度、视觉症状和生存质量等变化。
结果:手术后1周、3月三组间近视力两两进行比较,P值均<0.05,三组间差异性均有显著性,其中Array组近视力最好,Tecnis组其次,Sensar组相对较差。术后1周、3月三组间远视力两两进行比较,P值均>0.05,三组间均无显著性差异。术后三个月三组间在无眩光背景下对比度值比较,P值均<0.05,故三组间差异性均有显著性,其中Tecnis组对比度值最小,即对比敏感度最好,Sensar组其次,Array组对比度值最大,即对比敏感度相对较差。术后三个月三组间在有眩光背景下对比度值比较,Tecnis组与Array组比较P <0.05,Tecnis组与Sensar组比较P <0.05,差异具有显著性;Array组与Sensar组比较P >0.05,无显著性差异性;故在有眩光背景下Tecnis组对比度值最小,即对比敏感度最好,而Array组与Sensar组两组无明显差异性。术后三个月三组间暗适应时间比较,P值均<0.05,故三组间差异性均有显著性,其中Tecnis组暗适应时间最短,Sensar组其次,Array组暗适应时间最长。术后三个月三组间视功能量表分值比较P>0.05,故三组间视功能质量无显著性差异。
结论:对于患有老年性白内障施行超声乳化联合人工晶体植入术的患者来说,无论植入何种人工晶状体,手术后均可大大提高和改善患者的视功能和生存质量。但在人工晶状体的选择上,植入多焦点人工晶体可以使患者获得较好的近视力,但伴有对比敏感度的下降,植入非球面人工晶体可以获得相对较好的对比敏感度,避免了术后眩光、光晕和夜间视力下降等不良现象的发生,提高视觉质量。
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