戚朝秀 董丽洁 李奇根 王晓黎

    [摘要]

    目的：探讨单疱病毒性角膜炎治愈后泪膜恢复的变化规律。

    方法：选择2006年7月至2007年9月，在我院眼科就诊经治疗单疱病毒性角膜炎治愈并角膜上皮愈合的患者32例（32只眼），分别于治愈后14、21、30天行泪膜破裂时间（BUT），角膜荧光素染色（FL），基础泪液分泌试验（schirmer test，ST），及泪河高度测量，并与未发病眼对照比较，结果未发病BUT平均为15.25S，发病眼治愈后14、21、30天后分别为6.21、7.36、9.17S。未发病眼FL平均为2.32，发病眼愈后分别为7.62，9.37，12.41。未发病眼ST为15.23mm，发病眼愈后分别为11.62、12.20、13.56mm。未发病眼泪河高度为0.58mm，发病眼愈后分别为0.31、0.45、0.51mm。

    结论：单疱病毒性角膜炎治愈后一个月内BUT、ST、FL、泪河高度均出现异常，表现为BUT缩短、泪河高度变窄、ST减少及FL增多等。这多由于角膜上皮重新排列、前弹力层的损伤及基质层的疤痕等原因导致角膜上皮不平滑，使泪膜恢复延迟。另外病变区泪液积聚，使正常角膜上的泪膜覆盖不完整而发生干眼症。此外也不排除由于滴眼液对泪膜的副作用，导致泪液分泌减少所致的干眼症。

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