现代玻璃体手术是上世纪七十年代初发展起来的显微手术。它的出现被认为是眼科治疗史上的一次革命，使许多过去被认为是不治之症的眼疾获得了治疗。随着手术器械的不断改进与经验的积累，该手术适应症也不断扩大。

    玻璃体是眼内一种半固体胶状的物质，填充于玻璃体腔内。正常情况下，玻璃体有很好的透光性，使视网膜与脉络膜相贴。如果玻璃体发生病变，轻者看东西时会觉得眼前有蚊虫飞舞，重者可完全遮挡光线而失明，还可能造成周围组织病变，如视网膜脱离等，使整个眼球毁损。

    现代玻璃体手术不但能切除玻璃体腔内的病变玻璃体，治疗玻璃体出血、眼内异物等，还可治疗视网膜脱离、增殖性玻璃体视网膜病变、黄斑裂孔，以及晶体脱位、软性白内障、瞳孔膜、眼前段穿孔伤、玻璃体角膜接触综合征、恶性青光眼等，使许多以前根本无法治疗的疑难眼疾有了治愈的可能。
   现代玻璃体切割手术是当今眼科最复杂的手术之一，既需要完备的设备和器械，又需要非常优秀的手术医师。手术的关键设备是玻璃体切割机、手术显微镜和眼内激光机等。
 
    一、玻璃体混浊是如何形成的？ 玻璃体出血的危害是什么？

    一听到玻璃体混浊，许多人会以为这是一种眼病，其实玻璃体混浊不是一种病名，而是玻璃体最常见的一种病理变化，玻璃体本身或邻近组织病变常导致玻璃体混浊，引起玻璃体混浊的因素有很多，常见的有以下这些：炎性玻璃体混浊、外伤性玻璃体混浊、玻璃体变性混浊和出血性玻璃体混浊等。 

    玻璃体出血的危害与出血量有关。任何原因导致视网膜、葡萄膜血管破裂或新生血管破裂出血，都可能形成玻璃体出血。少量出血时，病人可有飞蚊症，出血前对视网膜有刺激的疾病，可有闪光感。出血量多，可出现黑点，红视症，大量出血会严重影响视力，甚至光感消失。玻璃体出血可对眼组织带来严重损害，需积极治疗。现代玻璃体手术使一些严重的玻璃体出血的治疗变得更加容易、安全和有效。

    二、玻璃体切割术可治哪些眼病

    玻璃体切割术的适应症如下：（1）眼前段适应症有①软性白内障：玻璃体切割机能较彻底清除晶体皮质，使瞳孔领完全透明，而不出现后发障。②瞳孔膜：各种原因引起的瞳孔膜均可切除。③眼前段穿孔伤：眼前段穿孔伤合并外伤性白内障，尤其有玻璃体脱出时，在缝合伤口后，立即作晶体及前玻璃体切除，能提高视力，减少后发障及眼内机化膜。④晶体脱位于前房：晶体如无硬核可预切除。⑤玻璃体角膜接触综合征：白内障手术时，若玻璃体经瞳孔进入前房与角膜内皮接触时，可使角膜内皮功能失代偿。因此进入前房的玻璃体应全部切除。⑥恶性青光眼：切除前部玻璃体皮质，解除房水向前引流阻滞，使高眼压得到控制。（2）眼后段适应症有①玻璃体出血：是玻璃体切割术的一个主要适应症。玻璃体出血后经保守治疗3-6个月不吸收时，应作玻璃体切割。但一旦观察到视网膜脱离时应及时手术。儿童为防止弱视，一般宜尽早手术。外伤性玻璃体出血手术可提早。②眼内异物：玻璃体切割手术取异物是在直视下进行，尤其对非磁性异物，或伴有其它眼组织损伤时，便于一同处理。③眼内容炎：手术可清除细菌及其毒素，清除坏死组织及炎症物质，并可直接向玻璃体腔内注入药物。④视网膜脱离：糖尿病性视网膜病变引起的网膜脱离等情况。一些复发性网膜脱离也可选择玻璃体切割术。⑤其它：晶体脱位到玻璃体；白内障手术时有碎片落入玻璃体内；黄斑皱褶、黄斑前膜及黄斑干孔；玻璃体内猪囊尾蚴等疾病，也是玻璃体切割适应症。