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眼科医患沟通--疾病特征

http://www.cnophol.com 2009-2-24 11:32:03 中华眼科在线

    1.盲与低视力的患病率高,病因复杂

   我国曾是盲与低视力的重灾区。经过数十年积极防治,局面已大有改善。然而,目前我国仍有大约670万盲人和1200万低视力患者,并且由于人群期望寿命的延长,这一数字还有不断增加的趋势。随着人民生活水平的提高和生活方式的改变,盲与低视力的病因也发生了显著的变化。感染性眼病如沙眼等已有所控制,而糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑病变、青光眼等的发病率逐渐上升。白内障仍是目前经济不发达地区的首要致盲因素。防盲治盲工作依然任重而道远。

    2.多种疾病引起视功能障碍、严重影响生活

   眼睛是接受、感觉、传导外界光学刺激的重要器官,人体90%以上的信息通过双眼获得。一旦这条信息源被切断,势必会给人们的日常生活、工作、学习带来诸多困难,造成巨大的精神痛苦,同时也加重了社会的负担。而眼球的结构又非常复杂,从角膜、晶状体、玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经等视觉传导通路上任何一个部位的病变损伤,均能导致明显的视力或视野损害,并且这种损害常常是不可逆的,因此做好常见眼病的早期诊断、早期治疗工作具有重要的社会意义。

    3.眼部外伤多,急症多

   由于人眼完全由软组织构成,结构精细,又直接暴露于体表,因此,暴力伤、车祸等严重的外伤常常会累及眼球。眼外伤已成为单眼失明的主要原因,患者多为青壮年和儿童,后果严重。随着产业结构的调整,中毒、化学伤、辐射伤、热灼伤等眼科急诊发病率逐年上升,其中的大部分必须及时处理,甚至需要手术治疗。眼外伤中的重伤比例较大,眼组织破坏严重,致盲率高,医疗压力较大,医患纠纷多。

    4.慢性疾病多,症状隐匿,迁延难愈,患者依从性差

   部分眼科疾病因缺乏明显的眼部症状,或症状缺乏特异性,在疾病早期不易被发现。如正常眼压性青光眼、周边部视网膜脱离、球后视神经炎等,就诊时往往已属晚期,治疗效果差。另外,部分病种尤其是某些眼底病、先天性遗传性疾病,由于病因不明或缺乏有效的治疗手段,患者的视功能恢复不理想,病情常有反复,或需较长期用药。部分患者虽然进行了治疗,或接受了手术,但效果仍不如意,以致患者逐渐丧失信心,甚至放弃治疗。

    5.多种全身疾病伴有眼部并发症,并常以眼部病变为首发症状

   俗话说“眼睛是心灵的窗户”,眼底是人体唯一能活体观察微循环的部位。眼部病变与人的整体状况密不可分,许多全身疾病都有较为特异的眼科体征,如某些心脑血管疾病、代谢性疾病、自身免疫性疾病等。有相当一部分病人因视力丧失首诊于眼科,在相应的全身体检中才发现已患有严重的内科疾病,而且往往已到晚期。

 

(来源:互联网)(责编:zhanghui)

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