张怡 白继
    第三军医大学大坪三院 眼科 重庆400042

    目的 探讨糖皮质激素对准分子激光原位角膜磨镶术后弥漫性板层角膜炎的预防作用及不同用药方法的效果。

    方法 设计前瞻性研究，接受LASIK手术的近视患者208例（416眼），根据术后用药不同，随机分为实验组和对照组各104例，实验组术后使用碘必殊眼液一周，再用0.1%氟美瞳眼液3次/日、2 次/日、1次/日各一周，对照组术后用0.1%氟美瞳眼液4次/日、3次/日、2次/日、1次/日各一周，加托百士眼液4次/日，用一周。观擦指标： 眼压，术后DLK发病率及临床分期。

    结果 LASIK术后各期眼压无统计学意义。术后第3天，实验组DLK发病率7眼（3.3%），全为1期；对照组DLK发病率25眼（12%），其中1期20眼（80%），2期5眼（20%），术后第7天，实验组DLK发病率1眼，对照组发病率18眼（8.6%），其中1期15眼（83%），2期3眼（16%），两组间比较DLK的发病率差异有显著统计学意义。

    结论 LASIK术后短期应用强效糖皮质激素明显降低DLK的发病率及病程进展，其眼压升高作用不明显，是一种安全有效的预防方法。

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