贺新
    新疆伊犁哈萨克自治州中医医院

    目的：探讨泪道逆行硅胶植管手术与泪道逆行植管联合YAG泪道激光手术在治疗泪道阻塞性疾病方面的疗效，为基层眼科筛选一种安全简便、疗效可靠、低创伤的治疗方法提供依据，进一步提高基层眼科治疗泪道阻塞性疾病的临床效果。

    方法：选择2003年1月至2005年6月我院眼科门诊就诊的泪道阻塞病人241例253眼，将其随机分为A、B两组，A组采用单纯泪道逆行植管方法，B组采用逆行植管联合YAG泪道激光治疗。两组术后均统一采用复方一枝蒿泪道冲洗液于术后1、2、3天及两周、一个月、两个月进行冲洗治疗，术后2～3个月取出硅胶管，取管后两周按疗效标准对两组治疗效果进行分析、比较。

    结果：A组128例132只眼，治愈95眼（71.97％），总有效率95.45%；B组113例121眼，治愈94眼（77.69％），总有效率98.35%。

    结论：YAG泪道激光结合逆行硅胶植管较单纯逆行硅胶植管具有一定的疗效优势。采用激光探通后植入硅胶管方法，主要的是充分利用了激光治疗及硅胶管植入两方面的优势，进一步降低了疾病复发的可能性，但激光探通效果与术者操作熟练程度及探通技巧相关。各级医院眼科应根据自己的实际情况选择适合自身的治疗方式，以便于在提高临床疗效的同时避免过高的增加医疗成本。

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