杨培增 中山大学中山眼科中心 中山大学葡萄膜炎研究中心 眼科学国家重点实验室
葡萄膜炎是一类重要的致盲眼病,临床病因和类型有100余种,并且经常伴有全身性疾病,因此正确认识此类疾病对于它们的合理治疗有重要意义。
根据多年的临床体会,我们提出葡萄膜炎诊治中的4种思维方式:
(1)系统思维,即把葡萄膜炎的治疗作为一系统工程,循序渐进,以期达到彻底治愈之目的;
(2)整体思维,即把葡萄膜炎与全身病变、全身免疫反应联系起来,治疗不但解决眼局部炎症的问题,还要根除炎症慢性化和复发的根源;
(3)辨证思维,即用辨证的观点去看待疾病、治疗方法和人三者之间的关系,强调根据葡萄膜炎的类型、患者自身因素(如年龄、性别、体质、对治疗的期望值、不希望出现的药物副作用、经济条件等)权衡药物和手术治疗的作用和副作用、利弊以及对患者长远的影响,制定出适合患者的个体化治疗方案;
(4)唯美思维,即倡导用最简便的治疗方法、最少的药物、最经济的用药、给患者带来最少痛苦的治疗方案进行治疗。
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