张舒心 北京同仁眼科中心
你惧怕恶性青光眼吗?闭角性青光眼滤过手术后发生的恶性青光眼,其治疗处理是非常棘手的,稍有不慎不仅手术失败,而且,病人视力完全丧失。
目前,对于恶性青光眼的手术治疗已经不是望而生畏的年代了,掌握其发病规律;正确的手术设计;娴熟的综合手术技巧以及手术中机智的应变能力,任你病情如何棘手亦无不使之完全迎刃而解。
恶性青光眼的手术治疗往往是多联手术合并,其手术技巧的多样化,复杂性,术中设备的不断调整等综合策略,术者必须要有运筹帷幄的心态。
如何使手术一次性成功,术式设计的选择是非常重要的。
传统简易手术方法:抽玻璃体水囊+前房成形术
现代简易手术方法:玻璃体切除+前房成形术
现代联合手术方法:前玻璃体切除+前房成形+Phaco+IOL+前后房沟通
联合手术看起来比较复杂,但其实质基本完全是微创切口,且每单一手术并不复杂。对每单一手术的部位、先后顺序、如何衔接是必须要用脑多多考虑的,联合手术其追求的是一种更高效率的和谐与平衡。它不仅可以治愈青光眼中最让人头痛的恶性并发症,而且使手术成功率变得一劳永逸。
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