吴鸣宇
第三军医大学野战外科研究所眼科中心
目的 总结分析134例车祸伤致眼外伤受伤种类,受伤特点,探讨眼车祸伤视力损伤的特点及其救治措施,以利于防治严重视力损伤病例的有关资料。
方法 就我院2001年-2006年因车祸致眼外伤134例病人的临床特点及影响因素进行分析。
结果 眼外伤病人中,因车祸伤占致眼外伤占所有事故发生率的12. 31%.其中以钝挫伤为主,占57.1%,临床主要并发症以外伤性葡萄膜炎及视神经挫伤最高,伤后致盲率为50.3%,男性青壮年中的民工及司机为高危人群;影响因素与酒后驾驶、疲劳驾驶、恶性气侯条件、交道高峰期、险要路段有关。
结论 (1) 在交通伤救治中不仅应对多发伤的严重性及主次关系有充分的认识,而且要全面查体,对头颅外伤、胸腹部挤压伤、长骨骨折的伤员要注意瞳孔和视力的变化,以防漏诊。(2) 眼球破裂急救要避免加重眼内容物的脱出,尽快给予仔细缝合伤口和抗感染治疗; 对视神经间接损伤要尽快给予甘露醇脱水和激素治疗,降低伤眼致盲率。(3)车祸伤所致眼外伤病情较重,伤后致盲率高,关键不在治疗而在于预防。
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