袁源生
昆明医学院第一附属医院眼科

现代青光眼的诊断1.眼压
2.视野
3.视乳头改变
4.视神经纤维层的改变
5.其他

视野缺损分析基础知识
一、解剖和青光眼视野缺损

二 、视野分析
1.正常视野
2.视野检查正常值
3.现代电脑视野打印图
4. 视野检测结果的解释

三、视野缺损的诊断
（1）总体偏差概率图
    揭示视野检测结果中异常区域，在矫正了患者年龄因素后以不同正常人期望概率和相应符号来表示。如：P<2%的相应符号表示少于2%正常人才会出现这样低敏感性视野。
（2）模型偏差概率图
排除普遍敏感性下降后，特别是青光眼或其他疾病视野检测结果中，可揭示局部视野缺损。排除白内障或小瞳孔的影响引起的视功能普遍下降后，可将真实的视野检测结果与正常人视野模型区别开来。
（3）数字打印图
虽然数字打印图不能快速和直观地解释检测结果，但有时值得去研究，因为它显示了所有其它分析和打印所依据的实际检测数值。与总体偏差概率和模型概率图相关分贝值都显示在各自相应的打印图上。缺损分贝值可提供大部分用户想要的概率图中更多的信息。
（4）青光眼半视野检测（GHT）
将上下半视野分为5个相应的区域进行对比检查的专业系统。将上半视野中出现局部视野缺损与下半视野中对应镜像区域的缺损进行对比，具有较高的敏感性和特异性，并以简单的语言来表示分析结果。
（5）视野指数
    平均变异（MD）和模型标准变异（PSD）两指数并不用于诊断，而是作为追踪检测的指标，同时在科研中用于对疾病病程进行不同阶段的分组。异常范围MD和PSD可显示其发生的可能性和临床意义。

四、青光眼视野缺损
1.青光眼视野丢失的特征
2.视野基线与随访
3.视野检测的重要性
4.视野检测结果的一般分析步骤

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