文 峰
    中山大学中山眼科中心，广州510060

    由于视网膜色素上皮（RPE）是视网膜最外一层，肩负着视网膜内多种复杂的生理生化功能，因此发生在视网膜其它层次的病变（尤其是视网膜血管病变）均会导致RPE的损害。又由于RPE外紧邻脉络膜，因此脉络膜的疾病也必然或多或少地影响RPE的形态和功能。此外，还有一些发生在RPE的原发性病变。RPE损害是一个较笼统的概念，其代表着多种不同的RPE损害形式。常见的RPE损害的FFA和ICGA表现可归纳七种类型：

    ①RPE色素脱失；

    ②RPE萎缩；

    ③RPE脱离；

    ④RPE渗漏；

    ⑤RPE失代偿；

    ⑥RPE撕裂；

    ⑦RPE色素增生。

    在眼底血管造影释义中我们应注意将这七种损害区别开来，而不要用“RPE损害”这个概念来统而称之。因为“RPE损害”代表的是发生在RPE上的各种不同的病变。若用“RPE损害”来诊断，我们往往不知道具体的损害形式，也就不能给病变性质的判断或疾病的诊断提供有价值的信息。

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