李维义  董晓云  高晓唯

解放军474医院全军眼科中心831300

患者女性，22岁，哈萨克族，因“误服药物后恶心、呕吐11天，视物不见8天”入院。患者于2006年9月16日误服硝氯酚片200mg，出现恶心、呕吐，未行诊治，自行好转，17日出现视物模糊，头痛、眼痛，于当地医院检查后诊断为：1.药物中毒2.药物中毒性视网膜病变。予补液、解毒、营养神经、降低颅内压药物治疗3天后无好转，来我院就诊，以“双眼药物中毒性视神经视网膜病变”收住。入院时双眼视力无光感，瞳孔直径6mm，对光反射消失。双眼视盘边界不清，视乳头水肿，黄斑中心凹光反射未见，视网膜广泛点片状出血。双眼眼底照相：双眼药物中毒性视网膜病变？入院诊断：双眼硝氯酚中毒性视神经视网膜病变。给予双眼复方樟柳碱注射液穴位注射、对症治疗13天后，视力：双眼光感，瞳孔直径4mm，对光反射迟钝。双眼视乳头边界欠清，颜色淡，黄斑中心凹光反射弱，视网膜下方可见少量点片状出血，周边网膜可见骨细胞样色素沉着。双眼眼底照相显示较前有所恢复。硝氯酚中毒的治疗中，强调早期诊断，对症支持治疗，视神经保护药物治疗。在本例治疗中，笔者使用复方樟柳碱注射液穴位注射，取得一定疗效，在国内属首次报道。

声明:本站独家报道，转载须标明来源“中华眼科在线”