沉志兵
四川省达州市中心医院635000
目的:观察采用自体穿透角膜移植术或自体游离板层角膜瓣移植术治疗角膜白斑及角膜穿孔的临床疗效。 方法:采用自体穿透角膜移植术治疗角膜白斑5例(5)眼。自体游离板层角膜瓣移植修补8例(8)眼角膜穿孔(中央周边)。
结果:本组12例术后均前房恢复,创口愈合好、无漏水、感染。植片无溶解,无发生角膜内皮失代偿者。术后随访1年。所有患眼最佳矫正视力均有不同程度地提高,其中0.06—0.25者7眼,0.3—0.4者3眼,0.5—0.8者2眼。
结论:自体穿透角膜移植和自体板层角膜移植术后大多数患者出现角膜不规则散光。尽管大多数患者会因时间推移而逐渐好转,但仍有部分患者需戴硬性角膜接触镜矫正。因此,自体角膜移植术并非是一种常用和完善的术式,但作为同种异体角膜移植的补充,特别是在基层无眼库,患者经济差的情况下,仍有它的适应范围。自体角膜移植术材料取自自体,不存在排斥反应,特别是穿透角膜移植术后视力恢复较好。
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