曾健

绵阳市中心医院621000

目的：利用大鼠的角膜穿孔动物模型研究干燥保存角膜深层桥式穿透性移植手术治疗角膜穿孔的疗效。

方法：以Wister大鼠制作穿孔模型，试验组以SD大鼠角膜-20度甘油保存并以机械刮除法去除内皮作为供体角膜进行深层桥式穿透性移植；对照组以SD大鼠新鲜角膜做穿透性角膜移植，观察记录角膜恢复透明时间、透明程度、排斥反应及术后3月内皮细胞密度变化。

结果：1.在术后早期实验组角膜透明度低于对照组，但两组透明比例无显著性差异。2.排斥反应的发生时间：实验组低于对照组，严重程度也低于对照组，统计学结果x2=9.547、p<0.005。3. 晚期角膜透明度实验组优于对照组实验组，统计学分析x2=4.593、p<0.05。4.角膜内皮细胞密度下降低于对照组，两组内皮细胞密度变化具有显著性差异T=2.85、p=0.0052。

结论：深层桥式穿透性移植手术可最大限度保存和利用自体角膜内皮，将无活性内皮细胞保存角膜用于常规角膜穿孔治疗，同时减小角膜免疫排斥反应的发生的可能性，具有可靠的安全性和临床治疗前景。

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