李建华

温州医学院附属眼视光医院325027

目的：测量泪液缺乏型干眼(ATD)患者的上下泪新月参数，并研究所测值与其他干眼诊断检查值之间的关系。

方法：使用自主搭建的实时OCT分别对49名ATD患者(98眼)和50名正常对照组(100眼)测量上下泪新月的曲率半径(TMR)、高度(TMH)及截面积(TMA)，并行泪膜破裂时间检查(TBUT)、角结膜荧光染色(Fl)及基础泪液分泌试验(SⅠT)。

结果：ATD患者的上下泪新月各参数值较正常人均有减少(p<0.01)，其中下泪新月减少更明显；正常人下泪新月各参数值均明显高于上泪新月(p<0.01)，但ATD患者上下泪新月值无明显差异(p<0.01)；ATD患者上下泪新月所有参数均与SⅠT相关(r =0.262~0.296， p<0.01)，而正常组中仅下泪新月各参数与SⅠT有相关(r =0.299~0.529， p<0.01)；只有正常人下泪新月各参数与年龄有相关(r =-0.237~-0.296， p<0.01)。

结论：上泪新月参数能够被高分辨率的非接触实时OCT所测量，ATD患者的上下泪新月参数值均小于正常人；实时OCT可用于眼表泪液的动力学研究；此外可以作为干眼的辅助诊断依据，并用于评估干眼治疗前后的泪液变化。

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