曾庆延  秦光勇  牛晓光  吴凤英  吴尚操

武汉爱尔眼科医院430060

目的：了解湖北省真菌性角膜炎流行病学特征及治疗预后状况。

方法：对2004年1月—2006年12月湖北省212例(212只眼)确诊为真菌性角膜炎的患者的完整资料进行回顾性分析，调查内容包括职业、发病时间、发病原因、就诊经过、治疗情况及转归等。

结果：患者中男性159例，女性53例，平均年龄44.5±9.6岁。职业为农民者177例，占83.5%。98例(46.2%)患者有明确植物性外伤史或接触史。发病时间在10~12月136例占64.1%。从发病到我院平均就诊时间为24.1d。就诊时视力低于0.05者158眼，占74.5%。主要致病菌属为镰刀菌属144株(74.2%)，其次为曲霉菌属16株(8.3%)，链隔孢霉属及其他暗色孢科真菌共24株(12.4%)。117例(55.2%)患者经药物治疗好转；59例(27.8%)患者行角膜移植术，植片透明率64.4%；20例(9.4%)行球结膜瓣遮盖术治愈。随访时间6m~25m，最终视力低于0.05者63眼，占29.7%；眼球保存率96.5%。

结论：湖北省真菌性角膜炎高发季节为10~12月，高发人群为中青年农民，主要致病菌属为镰刀菌属，积极的药物和手术治疗是挽救眼球、保存视力的有效手段。

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