角膜结膜及泪器病             907                                      AB0327

    雷帕霉素滴眼液抑制大鼠高危角膜移植排斥反应

    李兵，洪晶

    辽宁锦州医学院附属第一医院眼科 121001

    目的：研究雷帕霉素滴眼液对大鼠高危角膜移植排斥反应的抑制作用。

    方法：建立大鼠高危穿透性角膜移植动物模型，以Wistar大鼠为供体，SD角膜新生血管化大鼠为受体，将受体鼠随机分为4组。手术后第2天起分别以滴眼液基质、0.2%雷帕霉素滴眼液、1%环孢霉素A滴眼液，每次100μl滴眼；0.2%雷帕霉素滴眼液与1%环孢霉素A滴眼液联合用药组各50μl滴眼，每日4次，用药至排斥反应发生。对角膜植片进行临床观察，记录角膜植片存活时间，术后14天对受体鼠术眼角膜行组织学检查。

    结果：各组角膜植片的存活时间分别为7.67±1.03天、16.67±1.63天、15.50±2.43天、21.33±2.94天，各用药组角膜植片的存活时间与对照组比较显著延长（P < 0.01）；联合药物组优于单独用药组（P < 0.01）；0.2%雷帕霉素滴眼液组与1%环孢霉素A滴眼液组比较差异无显著性（P > 0.05）。组织学发现术后第14天各用药组角膜植片炎细胞浸润、新生血管形成及水肿程度均明显轻于对照组，联合用药组角膜植片中央区未见炎细胞浸润。

    结论：0.2%雷帕霉素滴眼液显著延长高危角膜移植角膜植片的存活时间，抑制高危角膜移植排斥反应，联合应用1%环孢霉素A滴眼液具有协同作用。

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