王小玲

陕西中医学院附属医院712083

泪道逆行插管术是临床上治疗慢性泪囊炎最常见的方法之一，现将本人多年来在对老年人慢性泪囊炎行泪道逆行插管术的体会总结如下：

1.随着手术的改进，临床上不少医生简化了手术步骤，如取消了术前局部阻滞麻醉，而老年人对疼痛较敏感，加之对手术恐惧、紧张，且全身血管脆性增加，所以术中易引起血压骤升、术中术后出血及手术中不配合等。因此，对老年患者应该常规麻醉。

2.老年患者全身情况复杂，术前应详细询问病史，常规测量血压，做心电图检查及血糖测定，对检查异常者应该待情况纠正后再手术，对病情严重的应收住院治疗。

3.因老年患者抵抗力差，易使感染扩散、加重，所以老年人若患慢性泪囊炎应积极早期治疗，以免病情加重引起周围蜂窝织炎危及生命，或引起急性泪囊炎、形成瘘管，给后来泪道插管术带来困难。

4.尽管此手术简单易行，但老年患者全身情况复杂，可能术中术后出现一些意外情况及并发症，术前应详细向患者及家属交代，取得患者及家属的同意 。

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