角膜结膜及泪器病             1528                                   AB0355

　　肝素抑制碱烧伤后兔角膜新生血管的研究

　　熊贞燕   何明   汪昌运   周辉

　　江西南昌大学第二附属医院眼科   330006

　　目 的：观察在活体状态下不同浓度肝素对兔角膜新生血管（CNV）的抑制作用、效果；探讨、研究其作用机制可能与碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）有关。

　　方法：选用健康新西兰白兔20只，体重2~3kg，随机平均分为五组，每组8只眼。五组分别为对照组（Ctrl），地塞米松组(Dex)， 肝素A组用药浓度为25g/L，肝素B组用药浓度为50g/L，肝素C组用药浓度为100g/L。按25mg/kg氯胺酮计算，沿耳缘静脉注射全麻，用浸有1NNaOH溶液，直径10mm滤纸片烧伤兔角膜15秒，然后生理盐水冲洗。每组每天滴抗生素眼药水，隔天球结膜下注射相应浓度药物，记录、观察每组角膜新生血管生长情况，并进行比较；28天时用空气栓塞法处死兔子，迅速摘除眼球，石蜡包埋、切片，进行碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）免疫组织化学染色，并进行图像分析。

　　结果：地塞米松组、 肝素A组、肝素B组和肝素C组与对照组相比较，角膜新生血管短、生长速度慢、面积小，有显著差异（P﹤0.05）。地塞米松组与肝素A组比较，角膜新生血管长度、生长速度和面积无显著差异（P﹥0.05）；与肝素B组和肝素C组比较，角膜新生血管较长、生长速度较快、面积较大，有显著差异（P﹤0.05）。肝素A、B、C三组之间比较肝素浓度越高, 角膜新生血管越短、面积越小,有显著差异（P﹤0.05）。对照组与地塞米松组比较bFGF含量无显著差异（P﹥0.05）；与肝素A、B、C三组比较bFGF含量有显著差异（P﹤0.05）。地塞米松组与肝素A、B、C三组比较bFGF含量有显著差异（P﹤0.05）。肝素A、B、C三组之间比较肝素浓度越高，bFGF含量越少，有显著差异（P﹤0.05）。

　　结论：1. 肝素可以有效抑制碱烧伤后兔角膜新生血管的增生。不同浓度肝素对碱烧伤后兔角膜新生血管的抑制效果不同。浓度越高,抑制效果越明显，量效呈正比关系。2. 地塞米松抑制碱烧伤后兔角膜新生血管的增生效果较高浓度的肝素差。

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