杜蓓
天津医科大学眼科中心300070
目的:研究增殖前期糖尿病视网膜病变激光治疗前后Mf-ERG的变化特征,从而了解视网膜功能在不同时期的改变及变化趋势。
方法:采用德国ROLAND多焦视网膜电图检测增殖前期DR40眼,观察时间为激光前和激光后2天、1周、2周、3个月,用单因素方差分析进行统计。结果:在测试范围内5个环状区和4个象限,将激光治疗前后的视网膜功能进行对比,显示PRP后各个时期P1波的反应密度在环1均显著降低,随着治疗后时间的延长P1波的反应密度有所恢复但仍低于治疗前水平;而P1波潜伏期无明显改变;NI波的反应密度仅在环1有显著降低,其潜伏期在治疗后2天有显著延长,第7天已恢复正常。
结论:研究显示用PRP治疗DR,反应密度比潜伏期更能敏感地显示视网膜功能的变化,P1波潜伏期无显著性的改变说明PRP对视网膜所造成的损害可能更多地限于对振幅的影响。P1波的反应密度和N1波的潜伏期均在环1有显著性改变,在一定程度上说明PRP治疗之后,视网膜的内环区域更容易受到损害!对于DR的临床治疗和实验研究,Mf-ERG能客观地检测局部视网膜的功能,对视功能的变化提供更多的信息,尤其在PRP之后,我们更应该定期检测视网膜功能的变化从而有助于随访和选择进一步的治疗。
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