葡萄膜炎及免疫 2912 AB0460
Vogt-小柳原田病的临床诊断及治疗分析
钟烈红 欧波 张开颜 赵普宁 符小琳 林琳
海南省人民医院眼科 570311
目的:探讨Vogt-小柳原田病(VKH综合症)的临床表现,荧光素眼底血管造影检查,诊断中的问题及评价对初发患者正确应用糖皮质激素治疗的意义。
方法:回顾分析9例Vogt-小柳原田病的诊断体会及早期和较长时间正确运用糖皮质激素治疗的疗效。
结果:9例Vogt-小柳原田病共18只眼,其中1例因对造影剂过敏而未行荧光素眼底血管造影检查,其中8例16只眼FFA表现为特征性后极部早期多发性荧光渗漏点,晚期视网膜呈多囊样视网膜下荧光积存。4例经过给予强的松的正规治疗半年以上,眼底炎症得以控制,视力达到1.0以上。追踪观察半年无复发。
结论: Vogt-小柳原田病有独特的临床进展规律,但由于对Vogt-小柳原田病各阶段的表现缺乏充分认识,忽略询问病史,全身表现和进行有关的全身检查,致使临床上此病的漏诊、误诊率极高,疾病早期更容易漏诊和误诊,FFA可作为VKH综合征诊断的一个重要依据,早期及较长时间正确规范应用糖皮质激素治疗对VKH综合征的治疗效果令人满意。
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