青光眼             1156                                      AB0518

    新生血管性青光眼在不同滤过性手术疗效临床观察

    麦 丹  陆华文

    广西梧州市工人医院眼科 543001

    目的 探讨新生血管性青光眼滤过性手术方式的选择，寻求一种安全有效的手术方法。

    方法 用回顾性分析的方法，对我院近10年收治的25例（25眼）施行了滤过性手术的新生血管性青光眼，对其术后前房、眼压、滤过泡、视力等情况进行分析。A组12例，施行传统的小梁切除术；B组8例行小梁切除联合羊膜移植术；C组5例行小梁切除联合丝裂霉素、羊膜移植术。

    结果 前房情况：术后第1天3组病人均形成前房，术后第7天A组出现0度前房1例，I度前房4例；B组、C组无严重浅前房发生。术后3个月滤过泡形态：A组III型滤泡3例，IV型滤泡4例；B组III型滤泡2例，无IV型滤泡；C组无III、IV型滤泡出现。术后眼压：术后7天A、B、C组眼压分别是28.38（±7.64）、13.24（±4.27）、11.45（±5.05）mmhg；术后3个月A、B、C组眼压分别是30.43（±8.41）、16.72（±5.25）、15.26（±3.64）mmhg。术后3个月视力情况：A组除1例视力由术前的光感提高到0.05外其余视力保持不变或降低；B组除1例因为白内障加重，视力由术前的0.3下降到0.02外，其余以及C组病人保持术前视力或略有提高。

    结论 对于有功能的新生血管性青光眼，选择小梁切除联合羊膜移植术是安全有效的，术中联合用MMC可以获得更好的术后眼压。

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