段淯平
艾格眼科医院430019
目的:观察玻璃体腔注气对黄斑孔视网膜脱离治疗的疗效和安全性
方法:我院2005年2月~2007年10月24例(24眼)黄斑孔视网膜脱离病人,其中23例为高度近视继发黄斑孔视网膜脱离(排除视网膜周边裂孔),1例PDR VI玻切、硅油填充取出及phaco+IOL术后至黄斑孔视网膜脱离。行角膜缘后3.5mm~4mm睫状体扁平部行玻璃体腔穿刺注入纯C3F80.3~0.4ml,术后头低位1~2周。观察术前及术后最佳矫正视力、眼轴长度、术前及术后眼压、B超及光学相干断层扫描(Optic Coherent Tomography OCT)。
结果:平均随访半年,24例患者术后黄斑孔视网膜脱离均解剖复位,但是其中有7例于术后1月~3月再次出现视网膜脱离, 3例再次玻璃体腔注气视网膜脱离复位;另4例行玻璃体切割手术视网膜复位。所有病例术后视力均有不同程度提高。
结论:玻璃体腔注气能安全有效及经济的治疗后极部黄斑孔视网膜脱离;但是对于B超显示没有明显玻璃体后脱离、视网膜脱离范围大及黄斑白孔需谨慎。
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