赵平

沈阳爱尔眼视光医院110003

目的：分析钝边缘人工晶体植入术后继发青光眼的原因，观察控制眼压的方法。

方法：选取白内障手术植入钝边缘型人工晶体(Acrysof MA60BM，SA60AT，SN60AT)后发生眼压升高的15眼，分析眼压升高的特点和手术并发症情况。首先采取药物降眼压治疗，对药物治疗不理想的因患者不同意取出人工晶体，6眼进行了小梁切除手术。

结果：眼压升高出现的时间是在术后7.8天(3～15天)，眼压平均值是35.2±11.4mmHg。眼部检查特点是色素性房闪、色素性KP、人工晶体表面色素沉着、广泛的房角色素沉积、人工晶体睫状沟固定或钝边缘暴露在囊袋之外。在15例病例中，有8例术中发生了破囊，其余7例撕囊时发生向周边撕裂采取了截囊方式。降眼压药物治疗或小梁切除手术后3个月眼压为15.7±6.1mmHg，视力为0.73±0.34。

结论：人工晶体的钝边缘可以摩擦虹膜造成继发性色素播散性青光眼，因此钝边缘人工晶体不适合睫状沟植入或边缘暴露在撕囊口以外。

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