角膜屈光手术前的青光眼排查

李嘉丽

湖北武汉第四医院430033

目的：前瞻性观察屈光手术前青光眼的排查情况；

方法：视光医生对要求做屈光手术者进行常规检查，发现可疑青光眼90例180眼，进一步排查，检查项目包括电脑自动视野计中心视野阈值检查，眼底照相等检查。将排查者分为3组：单纯高眼压组，大杯组，高眼压+大杯组，就患者的屈光状态、初诊眼压情况及以上检查内容，综合分析；

结果：①暂时排除青光眼(眼压在21mmHg左右、或C/D在0.3~0.5，无盘沿及表层神经纤维层缺损，中心视野正常)14眼，7.7%；②可疑青光眼(眼压大于21~25mmHg，或C/D大于0.5但视盘或表层神经纤维形态改变±，视野正常)100眼，55.5%；③早期POAG(眼压大于21mmHg或C/D大于0.5，RNFL缺损或盘沿损害+，伴或不伴中心视野异常)64眼，35%；④进展期青光眼 (C/D>0.6有盘沿及RNFL损害，有典型青光眼视野改变))2眼，1.11%.

结论：说明近视眼是青光眼患病的危险因素之一，屈光术前的青光眼排查很重要，高眼压与大杯组青光眼的检出率相同，尤其要注意高眼压同时伴有大杯，其青光眼发生率较高。更说明视盘及周围表层神经纤维照相及视野检查的基本方法，仍是目前基层医院诊断早期青光眼可靠有效的方法。

声明:本站独家报道，转载须标明来源“中华眼科在线”