王时力 张亚琴
浙江省台州市中心医院318000
目的:研究虹膜松弛综合症的发病机制、临床表现与应对措施。
方法:统计我院白内障手术患者348例(400眼),其中行白内障超声乳化术及囊外摘出术各200眼,分析术中虹膜松弛综合症,即IFIS(intraoperative floppy iris syndrome)的发生与不同术式及服用a-受体拮抗剂坦洛新等一些因素的相关性;并对最近出现IFIS的3例白内障患者,术中前房注射苯肾上腺素,观察虹膜反应。
结果:348例患者中有12例(3.4%)服用过坦洛新,其中7例(2.0%)术中发生IFIS;口服坦洛新的患者IFIS的发病率,在ECCE(白内障囊外摘出术)组为85.7%,在PHACO(白内障超声乳化术)组为25%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);3例IFIS患者前房注射苯肾上腺素后,瞳孔变大或虹膜脱出症状减轻。
结论:白内障术中IFIS的发病率约2.0%,IFIS的发病可能与a-受体拮抗剂坦洛新有关;ECCE组较PHACO组IFIS的发病率高;苯肾上腺素术中使用可部分对抗IFIS的发病。
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