余涛 阴正勤 杨红
第三军医大学西南眼科医院400038
目的:探讨前房维持器在儿童白内障摘除及人工晶体植入手术的应用特点。
方法:对2007年在我科住院的儿童白内障和无晶体眼患者76例的临床资料进行分析。≦8岁的白内障患儿均行白内障针吸+后囊切开+前段玻璃体切除或人工晶体植入术;9-12岁均行白内障针吸+人工晶体植入术;无晶体眼患者行人工晶体植入术或悬吊术,伴有后囊混浊者同时行后囊切开+前段玻璃体切除术。术中所有操作均在前房灌注下进行。
结果:外伤性和先天性白内障患者52例70眼,各类无晶体24例32眼。患者年龄3个月到12岁;随访时间1月到10月。术后早期前房炎症轻,瞳孔活动度好;术后使用激素和抗生素眼液2-4周。术后最佳矫正视力:外伤性白内障0.2-1.0;先天性白内障0.02-0.8;外伤后无晶体眼0.02-0.4;先天性白内障术后无晶体眼0.02-0.4;玻切术后无晶体眼0.1-0.5。
结论:术中应用前房维持器可以维持前房深度,持续稳定术中眼压,保持瞳孔扩大,从而易于吸出皮质及植入人工晶体;无菌液体由眼内向外固定的流动可将晶体残留皮质、血、色素颗粒冲出, 减轻术后炎症和术后感染的发生率。因此,在儿童白内障摘除及人工晶体植入手术中使用前房维持器是安全和高效的。
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