中医眼科             1870                                      AB1272

　　以眼底荧光血管造影评价芪明颗粒对糖尿病视网膜病变的治疗作用

　　罗向霞      段俊国    张富文

　　四川省成都市十二桥路37号成都中医药大学眼科实验室  610075

　　目的：以眼底荧光血管造影(FFA)客观评价芪明颗粒治疗糖尿病视网膜病变(DR)的作用，探讨益气养阴、补益肝肾、活血通络中药治疗DR的作用机制。

　　方法：采用国际新分级标准诊断DR，运用多中心随机平行对照研究方法，以眼底荧光血管造影，结合眼底彩色照相、中医证候作为效应指标，以导升明为对照，观察芪明颗粒治疗DR 3个月后对DR干预作用。

　　结果：①芪明颗粒与导升明均能缩短视网膜动静脉循环时间，二者作用相当；芪明颗粒还能缩短臂视网膜循环时间，治疗前后比较有统计学意义。②芪明颗粒与导升明均能减少微血管瘤，治疗前后比较有统计学意义（P＜0.01），组间无差异，两组作用相当。③芪明颗粒与导升明均能改善黄斑部渗漏，治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0.01）；芪明颗粒疗效优于导升明，组间比较有统计学意义（P＜0.05）。④芪明颗粒与导升明均明显降低中医症状积分，芪明颗粒优于导升明。

　　结论：①芪明颗粒可促进DR眼部微循环，改善血液动力学； ②芪明颗粒能够减少DR的微血管瘤损害；③芪明颗粒能改善DR血-视网膜屏障,降低微血管通透性,减少黄斑部血管渗漏,改善黄斑部水肿。④芪明颗粒能改善全身症状，体现了中药的多靶点治疗优势。

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