马晓华  毕宏生

山东中医药大学眼科中心山东施尔明眼科医院250002

目的：评价UBM对二期后房型IOL植入术的临床应用价值。

方法：30眼散瞳后，裂隙灯看不到残留后囊膜情况，需行二期IOL植入的无晶状体患者，术前用UBM观察周边部残留囊膜范围，初步选择后房型IOL的类型和植入方式；术后3个月观察IOL位置，并分析患者的视力、眼压、散光度、角膜内皮细胞变化及IOL色素沉积情况。

结果：术前根据UBM显示残留囊膜情况，将IOL分为折叠式和非折叠式2种类型，并计划3种方式植入，分别为A组：睫状沟支撑型折叠式IOL植入(13眼)；B组：仅一襻睫状沟缝线固定非折叠式IOL植入(9眼)；C组：两襻均睫状沟缝线固定非折叠式IOL植入(8眼).此结果与术中显微镜直视观察所见一致，均按原计划成功植入IOL.术后3个月时，均无IOL脱位发生。UBM示IOL位于角膜中央后的距离3组差异无显著意义(P>0.05)，但IOL襻的位置有所不同。3组之间角膜内皮数量、眼压变化差异及IOL表面色素沉积发生率无显著意义(P>0.05).术后UCVA≥术前最佳矫正视力A组好于B、C组(P<0.05)；3组BCVA术后均≥术前，差异有显著意义(P<0.05).屈光度A组小于B、C组(P<0.05).

结论：UBM可作为二期后房型IOL植入术前IOL类型选择及手术方式的依据；且对术后探讨并发症可能机制意义重大。

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