前部缺血性视神经病变是由于后睫状体循环障碍造成视神经乳头供血不足引起的视神经损害。常发生于老年人，可引起视力损害。现将我院从2003年10月～2004年10月收治的13例缺血性视神经病变应用复方樟柳碱治疗观察报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 统计2003年10月～2004年10月间应用复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变13例(19眼)，年龄45～69岁，其中男9例(14眼)，女4例(5眼)，有高血压或动脉硬化8例，高眼压青光眼2例。

    1.2 治疗方法 采用复方樟柳碱注射液2ml，在患侧颞浅动脉皮下注射，每天1次，14d为1个疗程。注射该药时，选择部位要用食指摸清患眼处的颞浅动脉，如有搏动感，则在其下方1.5cm处皮下注射，沿该动脉走行推药，以达到治疗目的，同时要注意自身状况。

    2 结果

    治疗前视力在0.1以下者10例，0.3以下者2例，0.5以下者1例，经过1～2个疗程治疗后，视力上升达0.2者11眼，0.3者3眼，0.4者3眼，0.6者2眼。治疗过程中未发生不良反应。

    3 讨论

    复方樟柳碱注射液主要成分是氢溴酸樟柳碱，其次还有盐酸普鲁卡因，樟柳碱是茄科植物唐左特山莨菪分离的一种生物碱，有缓解平滑肌痉挛、抑制唾液分泌等抗胆碱作用。它是通过注射部位颞浅动脉旁皮下的植物神经末梢调整脉络膜植物神经功能活动，调整皮层，可以改善脉络膜血管运动功能，缓解眼血管痉挛，增加眼血流量，改善眼组织供血，提高视功能。注射时要严格执行无菌操作，动作轻柔，注射部位要准确无误。此药有扩血管作用，注射后要密切观察患者的全身状况，如患者有口渴现象，要告之是药物作用，多饮水可改善。

    4 心理护理

    该病患者都有不同程度的视力障碍，影响了正常的日常生活，患者心理压力很大，情绪不稳定，有抵触情绪。由于不良的情绪刺激可加重血管痉挛，加重缺血程度，使视功能损害加剧，因此，作好心理护理十分重要。针对他们的心理状态，主动与他们交谈、将治疗的过程、方法、目的向患者解释清楚，并向患者介绍已治疗好转的病例，提高患者的认知，使其获得安全感，积极主动配合治疗。