白内障 2485 PO0051
Restor渐进衍射多焦点人工晶体植入术后视功能的初步临床评价
童女侠,赵云娥
温州医学院附属眼视光医院 325027
目的: 比较研究Restor渐进衍射多焦点人工晶体(ALCON SA60D3)与单焦点人工晶体(ALCON SA60AT),评价两者术后早期视功能。
方法:收集2005年9月~2006年5月在我院行白内障摘除联合Restor渐进衍射多焦点人工晶状体植入的患者21例(28眼),并收集同期在我院行白内障摘除联合单焦点SA60AT人工晶体植入的患者20例(30眼),手术由同一位资深医生完成,术程顺利。检查术后裸眼远近视力、裸眼中间距离视力以及最佳矫正远近视力,测量焦点深度,远校正状态下的远距对比敏感度,远矫正和近附加状态下的近距对比敏感度,眩光检查。随访时间为术后3~5个月。
结果:视力:多焦点组裸眼远视力和最佳矫正远视力分别为4.97±0.11、5.00±0.06,单焦点组分别为4.89±0.10、4.99±0.07,两组比较差异无显著性意义(P>0.05);多焦点组裸眼近视力4.77±0.17、4.92±0.09,单焦点组4.61±0.13,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。焦点深度:多焦点组焦点深度曲线中出现两个波峰,即在0.00Ds和-3.00Ds时,单焦点组只有一个峰值,即在0.00Ds时;多焦点组在+1.00~-1.00DS、-2.50~-4.00DS两个调节范围提供视力≥0.5,焦点深度为3.5D,单焦点组在+1.50Ds~-2.00Ds范围提供视力≥0.5,焦点深度范围为3.5D;在-2.50Ds~-5.00Ds范围内多焦点组视力明显优于单焦点组。对比敏感度:多焦点组远矫状态的远距对比敏感度、近矫状态下近距对比敏感度均在高空间频率(12、18c/d)段明显下降,单焦点组无明显下降,两组比较差异有显著性(P<0.05);多焦点组远矫状态下的近距对比敏感度优于单焦点组,差异有显著性(P<0.05);与无眩光比较,两组在眩光状态下各空间频率的对比敏感度均无明显下降。
结论:与单焦点SA60AT人工晶体比较,Restor渐进衍射多焦点人工晶状体能提供更理想的远、近视力,提高生活质量;但焦点深度范围无明显优势,中间距离视力欠理想,且对比敏感度下降。
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