祝寿荣  贺圣光  夏飞

山东省潍坊医学院附属医院眼科中心261031

目的：探讨角膜内皮细胞密度值处于失代偿状态而功能并未失代偿患者的白内障手术方法及其安全性。

方法：选择复明要求迫切、角膜内皮细胞密度值在每平方毫米700～1000个之间、拒绝行角膜移植联合手术治疗的患者进行研究，手术前后进行视功能和角膜内皮细胞图像分析。手术方式并非应用超声乳化仪碎核吸出术，而是选择经典的白内障现代囊外摘出术式，冲洗前房时则利用超声乳化仪低流量、低负压注吸，人工晶体植入囊袋内。

结果：高危密度角膜内皮细胞的白内障行经典的白内障现代囊外摘出联合人工晶体植入术后的视力较术前均有提高，角膜内皮细胞功能均未见失代偿，无大泡性角膜病变发生。白内障手术前后角膜内皮细胞的密度、变异系数、六边形比例等无统计学差异。

结论：对角膜内皮细胞密度值处于高危范围的白内障患者，选择经典的白内障现代囊外摘出术联合超声乳化仪低流量、低负压注吸冲洗前房的方法安全可靠，该类白内障患者应慎重应用超声乳化仪碎核吸出术。

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